Príprava
Všeobecná informácia pre praktického lekára:
- Váš pacient je objednaný k endoskopickému vyšetreniu (gastroskopia alebo kolonoskopia). Vzhľadom na to, že pri týchto vyšetreniach sa vykonávajú aj invazívne zákroky (biopsia, polypektómia, elektrokoagulácia) je potrebné aby si pacient priniesol k tomuto vyšetreniu výsledky nasledujúcich testov: krvný obraz, protrombínový čas (Quick).
- Z toho istého dôvodu je potrebné u pacienta, ktorý užíva Anopyrin ho vysadiť aspoň 10 dní pred plánovanou endoskopiou. U pacientov na trvalej antikoagulačnej liečbe (Warfarín, Orfarín) je možné vykonať endoskopiu len v prísne indikovaných prípadoch a to za predpokladu, že počas vyšetrenia nebude možné odobrať vzorky na histológiu, vykonať polypektómiu. Z toho dôvodu je vhodnejšie realizovať endoskopické vyšetrenie takéhoto pacienta cestou hospitalizácie cestou prechodného prevedenia antikoagulačnej liečby na nízkomolekulárny hepatín. Takisto nezabúdajte, že u pacientov s chlopňovými chybami alebo po náhrade chlopne sa vyžaduje antibiotická profylaxia bakteriálnej endokarditídy (potrebné konzultovať s kardiológom pacienta).
Príprava pred ezofagogastroduodenoskopiou (GFS):
- K vyšetreniu je potrebné priniesť výsledky krvného obrazu a protrombínového času (Quick) nie staršie ako 7-10 dní. Takisto 7-10 dní pred vyšetrením nie je vhodné užívať Anopyrin !
- K vyšetreniu je potrebné prísť nalačno:
- ráno po celonočnom lačnení (večeru je možné predchádzajúci deň zjesť)
- v priebehu dňa min. po 6 hod. lačnení (pred tým je možné si dať ľahké jedlo: biele pečivo, čaj, jogurt aj sladký) a min. 4 hod. pred vyšetrením už nepiť.
Príprava pred kolonoskopiou:
- K vyšetreniu je potrebné priniesť výsledky krvného obrazu a protrombínového času (Quick) nie staršie ako 7-10 dní. Takisto 7-10 dní pred vyšetrením nie je vhodné užívať Anopyrin !
- Pred vyšetrením je potrebné vykonať prípdavu na vyčistenie hrubého čreva prípravkom X-Prep (resp. FORTRANS) nasledovne:
- 2 dni pred vyšetrením
- je vhodné jesť kašovitú stravu, piť veľa tekutín
- nejesť hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, kiwi, celozrnné pečivo
- 1 deň pred vyšetrením
- kašovité raňajky (jogurt, krupicová kaša...)
- doobeda piť viacej tekutín (aspoň 1 liter)
- na obed len čistý vývar, bujón, poobede už nekonzumovať žiadne jedlo, len tekutiny
- o cca 14,00 hod. vypiť balenie preparátu X-Prep naraz alebo na 2x a zapiť 1/2-3/4 litrom vody
- následne postupne vypiť 3-4 litre tekutín, ktoré nezanechávajú zvyšky (voda, čaj, minerálka, vínny strik), toto množstvo je potrebné vypiť do 18.00 hod. Približne 1 liter za hodinu. Nie sú vhodné ovocné šťavy, mlieko, kefír
- príprava je dostatočná ak ku koncu prípravy z konečníka už neodchádza formovaná stolica, ale len "hnedá voda
- v deň vyšetrenia
- ráno možno užiť lieky na srdce a tlak
- inak je potrebné prísť nalačno, možno však piť len čistú vodu
- Príprava prípravkom PICOPREP (dostanete v lekárni na recept) nasledovne:
- K vyšetreniu si doneste výsledok z Krvného obrazu a INR , aPTT- (od praktického lekára) , nie starší ako 7-10 dní
- 7 dní pred vyšetrením neužívajte Anopyrin
- 2 dni pred vyšetrením
- jesť kašovitú stravu (jogurt, krupicová kaša, detská výživa, mixovaná zeleninová polievka ..) veľa tekutín
- nejesť hrozno ani iné bobuľovité, kôstkovité ovocie, kiwi, celozrnné pečivo...
- 1 deň pred vyšetrením o 8.00 hod.:
- O 07.00hod. - biele pečivo, čaj
- O 12.00hod. – číry bujón
- O 14.00hod. - Prvé vrecko PICOPREPu miešajte 2-3 min. v 150ml vody, kým sa prášok nerozpustí. Po vypití prípravku odporúčame piť čistú vodu, jablkovú šťavu, bujón, celkom do užitia druhého vrecka vypite 1,5 - 2 l tekutín. Po vypití PICOPREPu začína prípravok účinkovať po 1-3hod. Nezabudnite, že po užití prípravku budete potrebovať toaletu
- O 18.00hod. - všetko zopakujte s druhým vreckom PICOPREPu (nezabudnite vypiť opäť 1,5-2 l tekutín.) Celý deň je povolené piť čistý bujón, aj jablkovú šťavu (nie dreň) a tieto tekutiny môžete započítať do pitného režimu celkovo 3 - 4l. Nepite kávu, farbí črevnú sliznicu
- za dobre pripraveného Vás môžeme považovať vtedy, ak ku koncu prípravy z konečníka už neodchádza formovaná stolica, ale len svetlá "hnedá voda"
- v deň vyšetrenia:
- ráno môžete užiť lieky na srdce a tlak, inak nalačno, môžte piť malé množstvo čistej vody
Príprava pred rektoskopiou a endoskopickou ligáciou hemoroidov
- K vyšetreniu je potrebné priniesť výsledky krvného obrazu a protrombínového času (Quick) nie staršie ako 7-10 dní. Takisto 7-10 dní pred vyšetrením nie je vhodné užívať Anopyrin !
- Postačuje ak v deň vyšetrenia došlo k pravidelnému vyprázdneniu stolice
- V prípade že ste stolicu nemali, alebo ju máte nepravidelnú, je potrebné si dve hodiny pred vyšetrením aplikovať do konečníka glycerínový čapík, ktorý vyvolá defekáciu
Príprava pred endoskopickým vyšetrením v celkovej anestéze
- K endoskopickému vyšetreniu v celkovej anestéze je potrebné interné predoperačné vyšetrenie so zhodnotením nasledujúcich parametrov: KS + Rh faktor, FW, KO, aPTT, PT-INR, glu, urea, kreat, Bi, AST, ALT, GMT, ALP, CHS, albumín, Na, K, Cl, CRP, anti HIV, anti HCV, HBsAg, moč chem. + sed., 12- zvodové EKG a RTG snímka hrudníka.
- Interné predoperačné vyšetrenie nesmie byť staršie ako 14 dní.
- Nevyhnutnou súčasťou pred endoskopickým vyšetrením je aj príprava.
- Vzhľadom na to, že pacient musí byť po celkovej anestéze sledovaný najmenej 2 hodiny, ako aj na to, že v deň výkonu nesmie viesť motorové vozidlo ani vykonávať činnosť vyžadujúcu si zvýšenú pozornosť, je potrebné si zabezpečiť doprovod.
- Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne majú toto vyšetrenie hradené zo zdrojov verejného zdravotného poistenia.
- Vzhľadom na to, že zdravotné poisťovne Dôvera a Union neuzavreli s našim zdravotným zariadením zmluvu na poskytovanie tohto zdravotného výkonu, je ho možné realizovať iba ako samoplatca vo výške 230,- EUR.
Príprava pred dychovým testom - Helicobacter pylori:
- Na vyšetrenie prídete :
- 6 hod. nalačno
- Mesiac nesmiete užívať antibiotiká a týždeň nesmiete užívať antacidá (lieky na žaludočnu kyselinu)
Príprava pred laktózovým testom ( platíte 8€, test trvá 3,5 hod. začína o 7.00 hod.):
- Pacient príde nalačno po 12 hodinovom hladovaní, môže piť čistú vodu
- Deň pred vyšetrením je vhodné ľahko stráviteľné jedlo s obmedzením mlieka a mliečnych výrobkov.
- Ráno pred vyšetrením pacient môže užiť predpísané lieky, zapije čistou vodou
- Test je vhodné robiť najskôr 4 týždne po dobratí antibiotík a 4 týždne po kolonoskopii z dôvodu potreby obnovenia črevnej flóry
- Ak pacient dlhodobo užíva laxatíva alebo lactulosu je potrebné ich vysadiť 3 dni pred testom.
^ Hore